Страховым случаем по данному виду страхования является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую выплату в размере полной и частичной компенсации вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина (пациента) вследствие непреднамеренных ошибок Страхователя при оказании медицинской помощи, не связанных с небрежным или халатным выполнением профессиональных обязанностей.
Страхователями могут являться:
Юридические лица - лечебные учреждения любых типов государственной, муниципальной или частной систем здравоохранения, имеющие сертификат соответствия условий их деятельности установленным стандартам и лицензию на оказание соответствующих видов медицинской помощи;
Физические лица, занимающиеся частной медицинской практикой также на основании лицензии, выдаваемой в порядке и на условиях определяемых Правительством РФ.
Страховые риски:
Причинение вреда жизни и здоровью пациента в результате непреднамеренной ошибки, допущенной Страхователем в следующих случаях:
при определении диагноза заболевания и проведения курса лечения; при проведении хирургической операции; при выборе методов лечения и назначении лекарственных средств; при принятии решения о прекращении курса лечения в амбулаторных или стационарных условиях; при проведении медицинской экспертизы. По усмотрению Страхователя договор страхования может быть заключен на случай наступления всех перечисленных событий или отдельных из них.
Размер страховой суммы или лимиты ответственности по договору определяются Страхователем и Страховщиком по их усмотрению.
Срок страхования: 1 год или иной согласованный сторонами срок.
Страховые тарифы определяются исходя из:
специализации врачей, попадающих под страховое покрытие; количество врачей; их опыта и квалификации; от вида медицинской деятельности; статистики претензий за прошлые годы; срока и условий страхования. Страховое возмещение включает:
убытки в связи с причинением вреда жизни или здоровью пациента, включая: - заработок, которого потерпевший лишился вследствие потери трудоспособности или уменьшения его в результате причиненного увечья или иного повреждения здоровья;
- дополнительные расходы, необходимые для восстановления здоровья;
- часть заработка, которого лишились иждивенцы потерпевшего из-за его смерти;
- расходы на погребение;
необходимые расходы по предварительному выяснению обстоятельств, связанных с событием; судебные расходы. Выплата страхового обеспечения производится потерпевшим третьим лицам. В случае смерти потерпевшего – его наследникам, при отсутствии таковых – лицу, понесшему эти расходы, по предъявлении необходимых документов.
| 
